Depuis le 1er janvier 2021, l'assureur-maladie prend en charge les frais de soins GZSP. En raison d'ajustements dans les soins médicaux pour des patients spécifiques – également appelés soins GZSP – un certain nombre de compagnies de taxi ont été confrontées de manière inattendue à des surprises. Il s'agit de la prise en charge des patients vulnérables qui vivent à domicile. A partir du 1er janvier, ces soins seront remboursés sur le forfait de base de l'assurance maladie, qui bien entendu conséquences a pour les compagnies de taxi qui assuraient auparavant le transport de ces patients.
A partir du 1er janvier 2021, les soins GZSP sont inclus dans le paquet de base de la loi sur l'assurance maladie. Cela signifie que désormais le transport doit également être déclaré à partir d'une police d'assurance maladie que le patient a souscrite auprès d'un assureur maladie. L'assureur-maladie achète les soins aux praticiens. Mais pas avec tous les pratiquants. Certains praticiens n'ont pas de contrat avec l'assureur-maladie. Il est donc important de vérifier auprès de l'assureur maladie si le praticien ou la compagnie de taxi a un contrat. Car vous ne serez intégralement remboursé que si votre praticien a un contrat avec votre mutuelle.
Grâce à cette nouvelle disposition, le patient paie également lui-même une partie des coûts des soins GZSP. En effet, les soins GZSP sont alors couverts par le franchise de l'assurance maladie tomber. La franchise est la partie des frais de santé que vous payez vous-même. La plupart des patients déduisent déjà leur propre risque d'autres soins médicaux. Pour eux, le coût total des soins de santé n'augmentera pas après le 1er janvier 2021. Le praticien coordonnateur GZSP est votre médecin pour les handicapés mentaux, spécialiste en gériatrie ou en sciences comportementales. Le praticien coordonnateur organise la des soins médicaux à un groupe spécifique de patients vulnérables, également connu sous le nom de soins GZSP. A partir du 1er janvier 2021, le patient recevra un praticien coordinateur si vous bénéficiez de ces soins.
déclaration des compagnies de taxi
Toutes les compagnies de taxi n'ont pas de contrats avec toutes les caisses maladie où elles doivent déclarer le transport des patients qu'elles ont transportés avant le 1er janvier en raison d'une mauvaise communication. Auparavant, le transport était déclaré directement, mais ce n'est plus possible. L'organisation du secteur KNV indique qu'elle a déjà attiré l'attention sur ce point, mais malgré tout, le changement est inattendu pour de nombreux entrepreneurs de taxis qui sont maintenant confus au sujet de la déclaration. En outre, les assureurs-maladie indiquent avoir conclu des contrats nationaux avec des sociétés de transport, ce qui signifie que les sociétés de taxi ne sont plus autorisées à transporter elles-mêmes leurs patients réguliers.
Il est sage de permettre peu ou pas de changements dans ce groupe cible. Pas même dans la compagnie de taxi qui transporte ces patients. Ils ont souvent un chauffeur régulier qui connaît le patient depuis des années. Les soins GZSP peuvent être obtenus si l'on a des problèmes multiples tels que des troubles physiques et/ou psychologiques ou des maladies particulières telles que Parkinson, Huntington, Korsakov ou la sclérose en plaques. Le groupe cible est également les personnes ayant un handicap physique dû à un accident vasculaire cérébral, un accident ou une tumeur au cerveau ou âgées de plus de 18 ans et qui ont un handicap mental.
Si le patient se rend aux soins GZSP en taxi ou en minibus, avec d'autres personnes, vous recevrez un montant par kilomètre de votre assurance maladie. Le montant de ce montant varie selon l'assureur-maladie. Il est toujours sage d'appeler votre compagnie d'assurance maladie lorsque vous vous rendez aux soins du GZSP. De plus, vous devez toujours payer un montant fixe par an pour votre transport vers les soins GZSP. En 2020, cela représentait un montant de 105 euros pour toute l'année. Si vous vous rendez vous-même à ces soins, vous ne recevrez pas de remboursement de votre caisse maladie dans ce cas. Vous ne payez donc pas de montant fixe par an.
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