KNV maakt zich zorgen over inkoopprocedure van CZ en voert aan dat de kwaliteitsnorm van het ziekenvervoer in gevaar komt door het inkoopbeleid van de zorgverzekeraar.
Koninklijk Nederlands Vervoer (KNV) heeft bezorgdheid geuit over de recente inkoopprocedure van CZ, een van de grootste zorgverzekeraars van Nederland met vier miljoen verzekerden. Deze zorgen betreffen voornamelijk de voorgestelde maximumtarieven in de uitvraag, waarbij de tarieven voor vervoer significant lager liggen dan de huidige marktprijzen. Deze inkoopprocedure beslaat de periode van 1 januari 2025 tot 1 januari 2028, met een mogelijke stilzwijgende verlenging van twee keer één jaar.
De opdracht is verdeeld in zes percelen met tarieven variërend van €1,44 tot €1,85 per beladen kilometer, afhankelijk van het perceel. De minimale ritlengte die wordt vergoed is zes kilometer voor een taxi en vijftien kilometer voor een rolstoelrit. In twee van de percelen liggen deze tarieven zelfs onder de huidige tarieven, wat volgens KNV een negatieve invloed heeft op de uitvoering en kwaliteit van de dienstverlening.
bezwaren
KNV heeft haar bezwaren kenbaar gemaakt bij CZ, ondanks dat de branchevereniging niet gaat over vervoerstarieven of prijsvorming. De bezorgdheid ligt voornamelijk bij de druk die de lage tarieven leggen op de kwaliteit van de dienstverlening aan haar leden. Het Aanbestedingsinstituut Mobiliteit (AIM) heeft ook haar bevindingen kenbaar gemaakt. AIM adviseert dat de kwaliteit minstens 60% moet meetellen bij de gunning, terwijl deze bij CZ slechts 25% meetelt.
De inkoopprocedure die in dit zorginkoopbeleid is géén aanbestedingsprocedure. De Aanbestedingswet 2012 en de aanbestedingsbeginselen zijn dus uitdrukkelijk niet van toepassing. Door deel te nemen aan de inkoopprocedure, verklaren aanbieders dat zij hiervan op de hoogte zijn en dat zij geen beroep kunnen doen op de bepalingen uit de Aanbestedingswet 2012 en de aanbestedingsbeginselen (en -uitgangspunten).
De huidige inkoopprocedure beoordeelt de prijs absoluut in plaats van relatief. Dit betekent dat van het totaal aantal te behalen punten (75), er voor elke afwijking van €0,01 ten opzichte van de laagste prijs vijf punten in mindering worden gebracht. Een afwijking van €0,09 levert daardoor slechts 30 punten op voor het onderdeel prijs, wat in combinatie met de lage weging van kwaliteit een inschrijver met een klein prijsverschil praktisch kansloos maakt.
KNV heeft in mei een gesprek gehad met CZ naar aanleiding van een eerdere brief, maar dit leidde helaas niet tot aanpassingen. Daarom heeft de branchevereniging onlangs een brief naar Zorgverzekeraars Nederland (ZN) gestuurd. Vijf jaar geleden uitte KNV ook al zorgen over inkoopprocedures van zorgverzekeraars, waaronder CZ. Deze bezwaren leidden toen tot Kamervragen en resulteerden in het opstellen van een richtlijnenkader voor zittend ziekenvervoer, ondertekend door KNV en ZN namens de zorgverzekeraars.
aandacht
In de recente brief aan ZN geeft KNV aan het te betreuren dat ondanks het destijds opgestelde kader, de problematiek opnieuw onder de aandacht moet worden gebracht. Volgens het richtlijnenkader moeten afspraken ertoe leiden dat vervoerders een adequate vergoeding krijgen voor de gevraagde kwaliteit van dienstverlening. KNV stelt dat dit met de huidige inkoopprocedure van CZ niet mogelijk is.
Het Convenant Richtlijnen Ziekenvervoer, ondertekend door patiënten- en cliëntenorganisaties, zorgvervoerders en zorgverzekeraars, vormt de basis voor afspraken over kwalitatief goed ziekenvervoer tegen een adequate vergoeding. Dit convenant is ondertekend door onder andere de Nierpatiënten Vereniging Nederland (NVN), de Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties (NFK), Ieder(in), Patiëntenfederatie Nederland, en KNV. Zorgverzekeraars Nederland ondertekende namens de verzekeraars.
richtlijnenkader
Het richtlijnenkader en het convenant beogen de onderhandelingen tussen partijen op een solide basis te stellen, met oog voor prijs, doelmatigheid en kwaliteit. De afspraken garanderen niet alleen een goede kwaliteit van vervoer, maar zorgen ook voor een adequate behandeling van klachten, met als doel merkbare verbeteringen in de dienstverlening. Met de ondertekening van het convenant hebben alle partijen zich gecommitteerd om gezamenlijk toe te zien op de naleving en borging van deze afspraken.
