От 1 януари 2021 г. здравният застраховател плаща разходите за грижи по GZSP. Поради корекции в медицинските грижи за конкретни пациенти - наричани още грижи GZSP - редица таксиметрови компании неочаквано са изправени пред изненади. Засяга грижи за уязвими пациенти, които живеят у дома. От 1 януари тази грижа ще бъде възстановена от основния здравноосигурителен пакет, което разбира се последствия има за таксиметрови компании, които транспортират по-скоро причина за тези пациенти.
От 1 януари 2021 г. грижите за GZSP ще бъдат включени в основния пакет от Закона за здравното осигуряване. Това означава, че занапред транспортът трябва да се декларира и от здравноосигурителна полица, която пациентът е сключил със здравен застраховател. Здравният застраховател купува грижи от практикуващи лекари. Но не при всички практикуващи. Някои лекари нямат договор със здравния застраховател. Ето защо е важно да се консултирате със здравния застраховател дали практикуващият или таксиметровата компания имат договор. Тъй като ще получите пълно възстановяване на разходите за грижи само ако вашият лекар има договор с вашия здравен застраховател.
В резултат на тази нова схема пациентът също така сам плаща част от разходите за грижи по GZSP. Това е така, защото грижата за GZSP тогава попада под приспадане от здравната застраховка пада. Самоучастието е частта от разходите за здравеопазване, която плащате сами. Повечето пациенти вече харчат приспадането си за други медицински грижи. За тях общите разходи за здравеопазване няма да се увеличат след 1 януари 2021 г. Практикуващият GZSP е вашият лекар за хора с умствени увреждания, специалист по гериатрична медицина или поведенчески учен. Режисьорът подрежда медицински грижи за определена група уязвими пациенти, наричана още грижа за GZSP. От 1 януари 2021 г. пациентът ще получи практикуващ режисьор, ако получиш тази грижа.
декларация таксиметрови компании
Поради лоша комуникация преди това, не всички таксиметрови компании са сключили договори за пациентите, които са ги транспортирали преди 1 януари, със всички здравни застрахователи, където трябва да декларират транспорта. Преди това транспортът беше деклариран директно, но това вече не беше възможно. Клонната организация на KNV посочва, че е обърнала внимание на това по-рано, но въпреки всичко, промяната идва неочаквано за много таксиметрови оператори, които сега са в стомаха си с декларацията. Освен това здравните застрахователи посочват, че имат национални договори с транспортни компании, което означава, че таксиметровите компании вече нямат право да транспортират редовно своите пациенти.
Разумно е да се разрешат малки или никакви промени в тази целева група. Нито в таксиметровата компания, която превозва тези пациенти. Често са имали редовен шофьор, който познава пациента от години. Грижата за GZSP може да бъде получена, когато човек има няколко проблема като физически и / или психологични оплаквания или специални заболявания като Паркинсон, Хънтингтън, Корсаков или множествена склероза. Целевата група са също лица с физически увреждания вследствие на инсулт, злополука или мозъчен тумор или на възраст над 18 години и с умствено увреждане.
Ако пациентът пътува до грижа за GZSP с такси или микробус, заедно с други хора, ще получите сума на километър от вашата здравна застраховка. Колко висока е тази сума се различава за всеки здравен застраховател. Винаги е разумно да се обадите на здравната си застраховка, когато пътувате до грижа за GZSP. Освен това винаги трябва да плащате фиксирана сума на година за транспорта си до грижата на GZSP. През 2020 г. това беше сума от 105 евро за цялата година. Ако сами пътувате до тази грижа, в този случай няма да получите възстановяване на разходите от здравния си застраховател. Вие не плащате фиксирана сума на година.
Прочетете още: D66 иска да изглежда по-умен при всички видове транспорт
